Méde­cine fac­tuelle et risque juri­dique
(Same­di 23 à 18h00)

Pré­sident de séance : Gilles JOCCO, méde­cin gyné­co­logue obs­té­tri­cien à Sar­lat La Cane­da

Inter­ve­nants :

  • Patrick STORA, gynécologue‐obstétricien, vice‐président de l’AFAR
  • Ber­nard BEL, ingé­nieur Arts et Métiers, doc­teur en sciences, membre d’un labo­ra­toire de recherche en sciences du lan­gage au CNRS et secré­taire de l’AFAR
  • (Four­ni­ture de docu­ments) Claude RACINET, pro­fes­seur d’obstétrique et pra­ti­cien hos­pi­ta­lier

Enre­gis­tre­ment et trans­crip­tion

« L’avenir des enfants doit être pré­ser­vé, il peut l’être sans que soit néces­sai­re­ment com­pro­mis l’avenir de leurs mères : aujourd’hui comme jadis et naguère, c’est du juge­ment de l’accoucheur que dépendent l’un et l’autre ».
C’est par ces mots qu’en 1984 le regret­té Yves Mali­nas ter­mi­nait la pré­face de la pre­mière édi­tion de ce livre que coor­don­naient Cl. Raci­net et Max Favier. Ils per­mettent d’entrevoir l’ampleur des évo­lu­tions de la pra­tique obs­té­tri­cale et de la réflexion des pra­ti­ciens sur celle‐ci, inter­ve­nues depuis 18 ans.
[…] le « juge­ment de l’accoucheur » qu’évoquait Mali­nas ne peut plus se satis­faire de l’expérience et des sou­ve­nirs per­son­nels, ni des apho­rismes magis­traux ; il faut des « preuves », ou au moins des argu­ments solides, fon­dés sur l’épidémiologie et la sta­tis­tique. Certes, cette quête de l’« évi­dence » n’est pas réel­le­ment récente et a résul­té en France des efforts sou­te­nus de l’école épi­dé­mio­lo­gique de D. Schwartz ; mais l’apport capi­tal d’A. Cochrane fut la sys­té­ma­ti­sa­tion et la révi­sion pério­dique de telles don­nées, qui à la fois fondent la déci­sion, et ren­seignent sur ses éven­tuelles limites, liées à l’appréciation de leur signi­fi­ca­tion sta­tis­tique.
A cet égard, il est frap­pant de consta­ter à quel point l’activité obs­té­tri­cale s’est par­ti­cu­liè­re­ment bien prê­tée à une telle ana­lyse.
Claude RACINET in La césa­rienne


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