Collectif Interassociatif Autour de la NaissancE (C.I.A.N.E)
Monsieur Le MINISTRE de la Santé et de la Protection Sociale
8, avenue de Ségur
75530 07 SP — PARIS
Paris, le 02 juillet 2004
Monsieur le Ministre,
Au nom du CIANE, collectif regroupant 43 associations de parents et d’usagers, permettez-nous de solliciter votre soutien dans certaines des démarches que nous avons entrepris depuis juin 2003, période de notre création.
En collaboration avec la CNAMTS et en transparence avec le CNGOF (Collège National de Gynécologues Obstétriciens ce France), nous souhaitons déposer un dossier de saisine auprès de l’Anaes pour la réalisation d’une Recommandation de Pratique Clinique en matière d’épisiotomie.
Comparé à d’autres pays européens voisins, la pratique de cet acte nous semble trop fréquente en France, avec une cohorte de morbidité importante. Un travail de bibliographie sur des études scientifiques internationales fait par une de nos associations démontre l’inutilité de cette technique appliquée en routine.
De même, et toujours dans le contexte CNAMTS et CNGOF, nous désirerions déposer un dossier concernant l’élaboration d’une RPP en matière d’indication d’amniocentèse. Des études scientifiques indiquent en France que pour 700 trisomies 21 détectés, la perte de 300 fœtus sains est à déplorer en raison de taux de fausses couches induites par cette technique. Le pourcentage d’amniocentèse est voisin de 11% des grossesses en France contre 5% en Angleterre pour une sensibilité de dépistage équivalente.
Une étude faite en France au niveau d’un département (Yvelines) indique qu’un taux voisin est possible en changeant de pratique.
Nous tenons ces études à votre disposition.
Nous souhaiterions un soutien actif de vos services dans la promotion de ces dossiers auprès de l’Anaes.
Nous tenons aussi à vous informer que nous avons toujours bénéficié d’un bon accueil et d’une écoute attentive de la part de la DGS et de la DHOS.
Nous vous prions d’agréer, Monsieur le Ministre, l’expression de nos sentiments distingués.
Chantal SCHOUWEY
Coordinatrice pour le CIANE
Gilles GAEBEL
Délégué auprès des Institutions
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