DiscussionPlateform2010

Discussion mars-avril 2010, nécessité de revoir la plateforme de propositions

EP

http://ciane.net/PlateformePerinatalite2007 Là dessus elle peut être vue en format moche, ou en ppt/pdf tout beau avec des couleurs et tout bien organisé. Super chouette. Beau boulot. Je la remets en pièce jointe. (et je n'ai pas l'impression qu'il y ait grand chose à changer ou enlever là dedans, à part le truc en bas à droite que personne ne comprend sur les systèmes d'information)

CC

En haut à droite "Compétences et les droits des parents"

Plutôt "Compétences et droits des parents" ?

Rien d'autre à signaler ;-)

MA

uelques remarques:

- beaucoup de propositions peuvent être reprises, mais de mon point de vue, il manque peut -être un paragraphe au début sur la "philosophie générale": les quelques lignes que j'avais écrites dans mon essai de synthèse sur les discussions allaitement avaient été rédigées dans cette optique.

Je les remets comme éventuel point de départ de la discussion: "- le CIANE défend une vraie liberté de choix sur tous les aspects en relation avec la reproduction (contraception, avortement, grossesse, accouchement, premiers jours de l'enfant); ce qui signifie 1) qu'il faut qu'il y ait effectivement des options ouvertes et non une autoroute toute tracée par les professionnels (d'où l'importance de mettre en place des "filières physiologiques" pour dire vite), 2) qu'il y ait une véritable information, loyale, sur chacune des options , 3) que quelle que soit la préférence énoncée par la femme ou le couple, elle/ il puisse être accompagné(e), vraiment accompagné(e) dans le respect de ses préférences, y compris dans l'inflexion possible de ses préférences au cours du temps - accompagné veut dire que c'est la femme ou le couple qui choisit la direction, la route, pas l'accompagnant."

- il y a peut-être un travail d'actualisation à faire sur la question de la formation des sages-femmes: je n'ai pas les idées claires sur ce qui a été décidé, mais il me semble que l'intégration à l'université est en cours.

- toute la partie sur la diversification de l'offre est un peu confuse: trop de points en un sens et qui sont mal identifiés les uns par rapport aux autres (par exemple les trois points sur la filière des grossesses normales, les accompagnements physiologiques, le phénomène naturel)

- sur la partie 2)

  • je ne comprends plus ce que ça veut dire un "référentiel national"
  • sur les compétences des parents: les clauses, elles sont écrites où?

- sur la partie 3)

  • à voir pour le label: est-ce que c'est un label? est-ce que c'est un guide pour la mise en place d'une approche plus respectueuse? à réfléchir. Attendons de voir la sortie du doc grossesses physio, accompagné notamment du texte de Maria pour voir si ça nous donne des idées sur la meilleure façon de procéder.
  • le système d'information national: je ne sais plus trop, notamment par rapport à 'indicateurs'.
  • on pourrait parler de la base de connaissances des usagers, qu'on a évoquée: la question est de savoir si on considère que c'est quelque chose que nous devons mettre en place, ou si c'est quelque chose que les pouvoirs publics doivent mettre en place. Je pencherais pour le 1er, mais je pense que si on veut être efficace, il faudrait être bcp plus pro que d'habitude: il faut que le design du site donne aux gens le sens que c'est important, que ce n'est pas du bricolage, qu'on est super puissant - ce qu'on sera si on les convainc. Et il faudrait aussi avoir les moyens de faire une vraie campagne de presse pro à la sortie pour qu'il y ait un effet de masse.

Autre point peut-être qu'on devrait ajouter, une implication dans la recherche: ce qui veut dire avoir des éléments sur les programmes de recherche en cours qui concerne la périnat. Je repensais à la grande opération ELFE, à laquelle était associée l'enquête périnat (je ne sais même plus si c'est le cas...): c'est un truc colossal, 50 équipes de recherche, un fric fou, un suivi pendant 20 ans... Et à part sur l'enquête périnat, on ne nous a pas demandé notre avis. Alors qu'on aurait peut-être pu (peut-on encore) proposer des choses sur la question de l'influence des conditions de la grossesse et de la naissance sur le devenir des enfants. Certains se posent des questions ou font de hypothèses sur par exemple l'action de la péridurale: personnellement, je ne suis pas du tout sûre qu'on puisse faire une corrélation, mais en tout cas, c'est l'occasion ou jamais de voir si on peut avoir une réponse. Idem pour l'allaitement ;-).

CD

berté de choix sur tous les aspects en relation avec la reproduction : je mettrai plus "la procréation"

MA

Oui tu as raison, je savais que je n'avais pas le bon mot et je n'arrivais pas à la retrouver.

EP

Relance de la discussion pour qu'elle reste d'actualité. Cela parle de la Plateforme de proposition, qui est le truc avec lequel les associations du Ciane sont censées être d'accord (c'est une condition pour adhérer). Cette plateforme doit évoluer. http://ciane.net/PlateformePerinatalite2007 Cf propositions de Madeleine + Chantal, dans les mails ci dessous.

EP 30 avril 2010

La discussion est archivée sur l'intranet http://intranet.ciane.net/DiscussionPlateform2010 et on demande le mot de passe à admin@ciane.net)

Il reste que quelqu'un ait le courage de proposer une rédaction à partir des propositions de madeleine, avec lesquelles on semble tous d'accord. Je pense que rien que cela demande pas mal de boulot, pour organiser et exprimer les idées de manière lisible et concise. Tout en complétant les points d'interrogation.

Et je veux ajouter un point qui raconte qu'on est vigilants aussi sur le fait que les grosses indemnités attribuées par les tribunaux pour les accidents ou erreurs ou aléas obstétrique peuvent être vus comme un facteur de réduction de la qualité des soins et du respect des choix (= peut expliquer des pratiques médicales défensives et défaut de couverture assurance à ertains professionnels de s'assurer, et là on parle aussi bien des gynéobs libéraux que des sages-femme aad, mais on ne le dit pas)

Finalement ça va être assez difficile cette modification de plateforme, c'est pas juste modifier des bouts de textes.


Modif. April 30, 2010, at 09:57 PM<br />(:addThis username="xa-4b5388e32c732dfe" btn="lg-share":)