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Created on : 25 Jul 2004
Modified on : 02 Dec 2007

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Bibliographical entry (without author) :

Induction of labour - A guide for SHO’s. Jessop Hospital for Women, Sheffield (UK).

Author(s) :

Danny Tucker

Year of publication :

2004

URL(s) :

http://www.womens-health.co.uk/iol.htm

Résumé (français)  :

Le déclenchement du travail est une intervention controversée, et les obstétriciens, assez souvent, sont confrontés aux demandes des patientes, soit de reporter le déclenchement alors qu’il est justifié par une indication médicale, soit encore de demander un déclenchement sans indication particulière.

La seule indication, pour nous, d’un déclenchement “de routine”, est le dépassement de terme au delà de 42 semaines de gestation.

La décision de déclencher le travail dépend des risques de continuer la grossesse en comparaison avec ceux de l’interrompre. Il existe des complications obstétricales dont on sait bien qu’elles induisent des risques caractérisés pour le foetus et la mère, notamment la pré-éclampsie modérée ou sévère, le diabète, la maladie de rhésus et une forte insuffisance placentaire. Les autres indications sont moins fortes, et les obstétriciens devraient être intransigeants envers les patients comme envers eux-mêmes quand ils envisagent un déclenchement de travail pour de telles indications, afin d’éviter de prendre des risques d’échec de déclenchement ou de césarienne causée par un travail dysfonctionnel.

Abstract (English)  :

Induction of labour is a controversial intervention and obstetricians, not infrequently, find themselves under pressure from patients to either defer induction of labour when a medical indication exists, or to induce labour inappropriately.

There is only one indication for which we ’routinely’ induce labour and that is when the pregnancy reaches 42 completed weeks gestation, and this will be discussed further.

The decision to induce labour depends on the balance between the risks if the pregnancy continues and those if the pregnancy is interrupted. There are certain obstetric complications well known to carry clear-cut fetal and maternal risks, such as moderate to severe preeclampsia, diabetes, rhesus disease and severe placental insufficiency. Other indications are less strong and it is important that obstetricians are strict with both patients and themselves when considering induction of labour for ’soft’ indications if the risks of failed induction and caesarean section for dysfunctional labour are to be avoided.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Comments :

Argument (français) :

Les obstétriciens devraient être intransigeants envers les patients comme envers eux-mêmes quand ils envisagent un déclenchement de travail sans indication particulière, afin d’éviter de prendre des risques d’échec de déclenchement, ou de césarienne causée par une progression inadéquate du travail.

Argument (English):

It is important that obstetricians are strict with both patients and themselves when considering induction of labour for ’soft’ indications if the risks of failed induction and caesarean section for dysfunctional labour are to be avoided.

Argumento (português):

Argumento (español):

Keywords :

➡ physiology ; induction of labor ; post-term pregnancy

Author of this record :

Bernard Bel — 25 Jul 2004