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Created on : 13 May 2004
Modified on : 01 Dec 2007

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Bibliographical entry (without author) :

Episiotomy and severe perineal trauma: Of science and fiction Canadian Medical Association Journal

Author(s) :

Michael E. Helewa, MD

Year of publication :

1997

URL(s) :

http://collection.nlc-bnc.ca/100/201/300/cdn_medic…

Résumé (français)  :

Les études cliniques sur l’épisiotomie comme facteur de risque de traumatismes graves du périnée prolifèrent depuis 20 ans. La plupart de ces recherches se font sous forme d’études par observation longitudinale, d’études par observation transversale et d’études cas–témoin. L’étude décrite par le Dr Michel Labrecque et ses collègues dans le présent numéro (page 797) allie une conception longitudinale et transversale et l’on examine minutieusement un vaste éventail de facteurs de confusion. Labrecque et ses collaborateurs concluent qu’il y a une association solide entre l’épisiotomie médiale et des lacérations du périnée du troisième et du quatrième degrés. Même si des études contrôlées randomisées ont démontré que, pour chaque patiente, l’épisiotomie accroît le risque de déchirure grave du périnée, l’adoption d’une politique de pratique restreinte n’a pas eu pour effet de réduire l’incidence des déchirures périnéales. Comme les avantages de l’épisiotomie n’ont pas été démontrés, on ne peut justifier son utilisation répandue.

Abstract (English)  :

Clinical research on episiotomy as a risk factor for severe perineal trauma has proliferated in the last 20 years.
Most of this research has taken the form of longitudinal observational studies, cross-sectional observational studies and case-control studies. The trial reported by Dr. Michel Labrecque and colleagues in this issue (page 797) combines a longitudinal and cross-sectional design and painstakingly examines a wide range of confounding factors. Labreque and associates conclude that median episiotomy is strongly associated with third- and fourth-degree perineal lacerations. Although randomized controlled trials have demonstrated that, for the individual patient, episiotomy increases the risk of severe perineal tears, a policy of restrictive use has not been shown to reduce the incidence of such tears. Given that the benefits of episiotomy have not been demonstrated, its liberal use cannot be justified.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Comments :

Argument (français) :

Argument (English):

Argumento (português):

Argumento (español):

Keywords :

➡ episiotomy ; perineal/vaginal tears

Author of this record :

Bernard Bel — 13 May 2004