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Créée le : 12 Mar 2016
Modifiée le : 06 Mar 2018

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Notice bibliographique (sans auteurs) :

Facteurs prédictifs de l’état de stress post-traumatique du postpartum chez la primipare - Journal de Gynécologie Obstétrique et Biologie de la Reproduction - Vol. 41, 6 - ISBN: 0368-2315 - p.553-560

Auteur·e(s) :

Montmasson, H.; Bertrand, P.; Perrotin, F.; El-Hage, W.

Année de publication :

2012

URL(s) :

http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S…
https://doi.org/10.1016/j.jgyn.2012.04.010

Résumé (français)  :

But
Identifier les facteurs prédictifs potentiels de l’état de stress post-traumatique (ESPT) dans le postpartum chez la primipare.

Patientes et méthodes
Cette étude longitudinale prospective a évalué la prévalence des complications obstétricales et psychiatriques (anxiété, dépression, dissociation psychique, ESPT, personnalité) dans le postpartum immédiat (24 à 48 heures) et tardif (après trois à six mois).

Résultats
Parmi les 456 primipares hospitalisées, 314 ont été recrutées et 212 suivies prospectivement. La prévalence des symptômes d’ESPT était élevée et stable dans le postpartum (12,7 % versus 13,6 %). Les facteurs de risque significativement associés à l’ESPT dans le postpartum étaient : isolement social, célibat ou divorce (OR = 6,6 ; p < 0,02), antécédents d’avortement (OR = 6,2 ; p < 0,01) ou d’infertilité (OR = 10,4 ; p < 0,007), temps de travail subjectif estimé très long (OR = 3,5 ; p < 0,03), perception par la mère de complications obstétricales (OR = 18,5 ; p < 0,003), anxiété élevée à la maternité (OR = 3,9 ; p < 0,03), symptômes d’ESPT au décours de l’accouchement (OR = 6,7 ; p < 0,01) et trouble de personnalité dépendante (OR = 23,2 ; p < 0,001).

Conclusion
Le vécu subjectif de l’accouchement, les antécédents obstétricaux, tout comme l’isolement social, la personnalité dépendante et le niveau de stress–anxiété au décours de l’accouchement sont des facteurs prédictifs significatifs d’un ESPT dans le postpartum (trois à six mois). Le dépistage des facteurs précoces permettra d’orienter les femmes à risque d’ESPT vers des interventions thérapeutiques précoces.

Abstract (English)  :

Objectives
Identify the potential predictors of postpartum post-traumatic stress disorder (PTSD) in primiparous mothers.

Materials and methods
This longitudinal prospective study evaluated the prevalence of obstetric complications and psychiatric disorders (anxiety, depression, psychic dissociation, PTSD, personality) in the immediate postpartum and after 3–6 months.

Results
Among 456 hospitalized primiparous mothers, 314 were recruited and 212 followed-up prospectively. The prevalence of PTSD symptoms was high and stable through the postpartum (12.7% versus 13.6%). Significant risk factors were associated with postpartum PTSD: social isolation, celibacy or divorce (OR = 6.6; P < 0.02), history of abortion (OR = 6.2; P < 0.01) or of infertility (OR = 10.4; P < 0.007), too long subjective length of labour (OR = 3.5; P < 0.03), mothers’ perceptions of obstetric complications (OR = 18.5; P < 0.003), high anxiety level at the maternity hospital (OR = 3.9; P < 0.03), PTSD symptoms after childbirth (OR = 6.7; P < 0.01) and dependent personality disorder (OR = 23.2; P < 0.001).

Conclusion
Subjective experience of childbirth, history of obstetric complications, social isolation and dependent personality disorder and high level of stress–anxiety after childbirth are significant predictive factors of postpartum PTSD (3–6 months). The early identification of these factors should lead to early therapeutic intervention in the mothers at risk of PTSD.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Remarques :

Argument (français) :

Argument (English):

Argumento (português):

Argumento (español):

Mots-clés :

➡ santé publique ; traumatismes ; stress post-traumatique

Auteur·e de cette fiche :

Import 12/03/2016 — 12 Mar 2016
➡ dernière modification : Alison Passieux — 06 Mar 2018