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Criado em : 17 Feb 2008
Alterado em : 02 Mar 2008

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Nota bibliográfica (sem autor) :

Evaluation of gestational weight gain guidelines for women with normal prepregnancy body mass index.. Obstet Gynecol. 2007 Oct;110(4):743-4.

Autores :

DeVader SR, Neeley HL, Myles TD, Leet TL.

Ano de publicação :

2007

URL(s) :

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17906004?

Résumé (français)  :

-- nb. Vérifier les conversions 25kb = 11kg et 35 lb = 16kg
-- et aussi, dans quel mesure "petit pour son âge gestationnel" peut il être traduit par RCIU, alors qu’on parle de bébés nés à terme

Evaluation des recommandations de prise de poids pour les femmes qui ont un indice de masse corporelle normal avant la grossesse

Objectif: examiner les relations entre la prise de poids pendant la grossesse et les complications de la grossesse, pour des femmes avec un indice de masse corporelle (IMC) normal avant la grossesse.

Méthodes: étude de cohorte sur une population de femmes qui avaient un indice de masse corporelle (IMC) normal avant la grossesse et qui ont accouché d’un singleton à terme. Les données proviennent des certificats de naissance dans l’état du Missouri (Etats-Unis) pour les années 1999-2000. La cohorte a été répartie en trois groupes, en fonction des recommandations de prise de poids pendant la grossesse de l’Institute of Medecine : prise de poids en dessous des recommandations (moins de 11kg) n=16,852;, prise de poids dans l’intervalle recommandée (11-16kg n=16,852) n=37,292, prise de poids au dessus des recommandations (plus de 16kg) n=40,552. Une analyse de régresion logistique a été utilisée pour la compensation des facteurs de confusion connus.

Résultats: Par comparaison avec les femmes qui ont eu une prise de poids entre 11 et 16 kg, les femmes qui ont pris moins de 11 kg pendant la grossesse ont: moins de chances de prééclampsie (rapport des cotes adjusté [aOR, adjusted odds ratio] 0,56, intervalle [CI] 95% 0.49-0.64), de disproportion céphalopelvique(aOR 0.64, 95% CI 0.55-0.75), d’échec de déclenchement (aOR 0.68, 95% CI 0.59-0.78), de césarienne (aOR 0.82, 95% CI 0.78-0.87), et de marcrosomie [large for gestational age] (aOR 0.40, 95% CI 0.37-0.44), et plus de chances d’accoucher d’un enfant petit pour son âge gestationel (aOR 2.14, 95% CI 2.01-2.27).

De la même manière, les femmes qui ont pris plus de 16 kg ont moins de chances d’avoir un bébé petit pour son âge gestationnel (aOR 0.48, 95% CI 0.45-0.50) et plus de chances de prééclampsii (aOR 1.88, 95% CI 1.74-2.04), d’échec de déclenchement (aOR 1.51, 95% CI 1.39-1.64), de césarienne (aOR 1.35, 95% CI 1.29-1.40), et de macrosome (aOR 2.43, 95% CI 2.30-2.56).

Conclusion: cette étude montre que l’adhésion aux recommandations de l’Institute of Medicine a comme résultat une réduction des risques de complications de la grossesse et de l’accouchement lorsque l’on compare les risques dans leur ensemble.

Abstract (English)  :

OBJECTIVE: To investigate the relationship between gestational weight gain and adverse pregnancy outcomes among women with normal prepregnancy body mass index.

METHODS: We conducted a population-based cohort study of women with normal prepregnancy body mass index who delivered full-term singletons using Missouri birth certificate data for 1999-2001. The cohort was divided into three groups (less than recommended [less than 25 lb], n=16,852; recommended [25-35 lb], n=37,292; more than recommended [more than 35 lb], n=40,552) based on Institute of Medicine gestational weight gain guidelines. Logistic regression was used to adjust for known confounders.

RESULTS: Compared with women gaining 25-35 lb, women gaining less than 25 lb during pregnancy had lower odds for preeclampsia (adjusted odds ratio [aOR] 0.56, 95% confidence interval [CI] 0.49-0.64), cephalopelvic disproportion (aOR 0.64, 95% CI 0.55-0.75), failed induction (aOR 0.68, 95% CI 0.59-0.78), cesarean delivery (aOR 0.82, 95% CI 0.78-0.87), and large for gestational age infants (aOR 0.40, 95% CI 0.37-0.44) and increased odds for small for gestational age infants (aOR 2.14, 95% CI 2.01-2.27). Likewise, women gaining more than 35 lb had lower odds for small for gestational age infants (aOR 0.48, 95% CI 0.45-0.50) and increased odds for preeclampsia (aOR 1.88, 95% CI 1.74-2.04), failed induction (aOR 1.51, 95% CI 1.39-1.64), cesarean delivery (aOR 1.35, 95% CI 1.29-1.40), and large for gestational age infants (aOR 2.43, 95% CI 2.30-2.56). CONCLUSION: Our study shows that adherence to the current Institute of Medicine guidelines results in lower risks for adverse pregnancy, labor, and delivery outcomes when comparing all outcomes collectively.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Comentários :

Argument (français) :

Etude effectuée sur les registres du Missouri, 1999-2000, sur des grossesse non gémellaires avec naissance à terme. Comparées aux femmes qui prennent 11 à 16 kg (prise recommandée par l’Institut de médecine), Les femmes qui prennent moins de 11 kg ont moins de risques de: prééclampsie, disproportions céphalo-pelviennes, échec de déclenchement, césarienne, et macrosomie ; mais plus de risques de "petit bébé" (RCIU? ou "petit pour l’âge gestationnel). Celles qui prennent plus de 16 kg ont: plus de risques de prééclampsie, d’échec du déclenchement, de césarienne et de macrosomie, mais moins de risques d’avoir un petit bébé. L’étude conclut que les recommandations de l’Institut de médecine permettent de bien de minimiser les risques de la grossesse et de l’accouchement, tous risques confondus.

Argument (English):

Argumento (português):

Argumento (español):

Palavras-chaves :

➡ peso da gestante

Autor da esta ficha :

Emmanuelle Phan — 17 Feb 2008