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Created on : 24 Oct 2005
Modified on : 27 Oct 2018

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Bibliographical entry (without author) :

Projected benefits of universal or scheduled antepartum corticosteroids to prevent neonatal morbidity: a decision analysis. {USA}. Am J Obstet Gynecol. 2005 Oct;193(4):1415-23.

Author(s) :

Boggess KA, Bailit JL, Singer ME, Parisi VM, Mercer BM.

Year of publication :

2005

URL(s) :

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/…
https://doi.org/10.1016/j.ajog.2005.03.062

Résumé (français)  :

OBJECTIF: Le but de cette étude était de comparer les stratégies d’administration de corticostéroïdes pour la prévention de la morbidité et de la mortalité néonatales.

DESIGN : Un modèle décisionnel de Markov a comparé 3 stratégies d’administration de corticostéroïde antepartum: (1) à toutes les femmes enceintes (universel), (2) à toutes les femmes enceintes ayant déjà accouché avant terme (risque élevé), et (3) aux femmes ayant des symptômes de travail prématuré qui les exposaient à un risque d’accouchement dans les 7 jours (courant). Un deuxième modèle avec l’ajout d’un bras de « sauvetage » pour aider les femmes qui n’ont pas réussi à accoucher a également été créé.

RÉSULTATS : Comparée à la stratégie actuelle, la stratégie universelle permettrait de réduire d’environ 1 000 le nombre de cas de syndrome de détresse respiratoire et de créer plus de 3 millions de femmes supplémentaires par an. L’ajout d’un bras de sauvetage réduit davantage les taux de morbidité et de mortalité.

CONCLUSION : Une stratégie universelle d’administration de corticostéroïdes confère un avantage potentiel pour la prévention de la morbidité néonatale ou du décès par rapport à la stratégie actuelle, mais nécessite le traitement d’un grand nombre de femmes.

Abstract (English)  :

OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare strategies of corticosteroid administration for the prevention of neonatal morbidity and death.

STUDY DESIGN: A Markov decision model compared 3 strategies of antepartum corticosteroid administration: (1) to all pregnant women (universal), (2) to all pregnant women with a previous preterm delivery (high risk), and (3) to women who had preterm labor symptoms that placed them at risk for delivery within 7 days (current). A second model with addition of a “rescue“ arm to capture women who remained undelivered was also created.

RESULTS: Compared with the current strategy, the universal strategy would result in roughly 1000 fewer cases of respiratory distress syndrome and > 3 million more women would receive corticosteroids annually. The addition of a rescue arm further reduces morbidity and mortality rates.

CONCLUSION: A universal strategy of corticosteroid administration confers potential benefit for the prevention neonatal morbidity or death over the current strategy but requires that a large number of women be treated.

Sumário (português)  :

Resumen (español)  :

Comments :

Toutes les femmes enceintes devraient prendre des corticosteroides pour éviter 0,03% de détresse respiratoire chez les prématurés. Effets secondaires non mentionnés…

Argument (français) :

Une stratégie universelle d’administration de corticostéroïdes confère un avantage potentiel pour la prévention de la morbidité néonatale ou du décès par rapport à la stratégie actuelle, mais nécessite le traitement d’un grand nombre de femmes.

Argument (English):

A universal strategy of corticosteroid administration confers potential benefit for the prevention neonatal morbidity or death over the current strategy but requires that a large number of women be treated.

Argumento (português):

Uma estratégia universal de corticosteroides confere um benefício potencial para a prevenção da morbidade ou morte neonatal em comparação com a estratégia atual, mas requer o tratamento de um grande número de mulheres.

Argumento (español):

Keywords :

➡ premature baby ; prevention ; screening

Author of this record :

Cécile Loup — 24 Oct 2005
➡ latest update : Marion Corbe — 27 Oct 2018