QueFaitLeCIANE

CIANE -> Participation aux travaux de la HAS -> RPC « Suivi et orientation des femmes enceintes »


L'obstétrique française repose sur le dogme suivant :

"Une grossesse et un accouchement ne peuvent être considérés comme normaux que a posteriori."

C'est à dire deux heures après l'expulsion du placenta, lorsque tout est finit. C'est écrit noir sur blanc dans le texte des RPCs. Ce dogme découle naturellement de l'idée que toute grossesse et tout accouchement sont des évènements risqués. Mais cela signifie aussi qu'il est donc impossible de dire qu'une grossesse ou un accouchement se déroulent normalement pendant l'évènement, puisqu'il faut attendre que tout soit terminé pour pouvoir dire si le déroulement a été normal. Dans d'autres pays tout aussi modernes que la France le point de vue est différent : on part du principe que la grossesse est normale dans son déroulement tant qu'il n'y pas indication du contraire. Dans les deux cas il y a une surveillance médicale de la grossesse. Mais chez nous on passe 9 mois à craindre la catastrophe, tandis qu'ailleurs on l'aborde plus sereinement et on ne s'inquiète que si il y a lieu.

Et si on généralisait le dogme de l'obstétrique française ?


Chez le pédiatre

  • Bonjour Docteur. Je vous amène mon fiston, il a beaucoup de fièvre et je me demande si il ne fait pas de la bronchite.
  • Examen du pédiatre, qui au passage pèse et mesure l'enfant.
  • Rassurez-vous Madame, ce n'est qu'un bon rhume, mais pas de bronchite. Je vous fais une petite prescription pour diminuer la fièvre et calmer la toux.
  • Et est-ce qu'il a grandi comme il faut Docteur ?
  • Il se trouve sur le 50e percentile des courbes de croissance en poids et en taille.
  • Ah bon, alors il est vraiment parfaitement normal mon fiston.
  • Ah non ! Madame, tout ce que je puis vous dire c'est qu'il est à bas risque de devenir squelettique, obèse, nain, ou géant.
  • Pardon :-?
  • Et oui, on ne pourra dire que sa croissance a été normale que a posterori, lorsqu'il aura atteint l'âge adulte.
  •  :-{{{

Voyage en train

  • Allo Karine ? Oui, c'est moi. Comme convenu je te bigophone pour te dire qu'on arrive à la gare dans 30 minutes. Voyage sans histoire, ennuyeux, enfin normal quoi.
  • Ah non ! T'es juste à bas risque d'être en retard, de percuter une voiture ou un train en sens inverse, d'écrabouiller un fou suicidaire, et de prendre un hélicoptère ivre sur le toit du wagon.
  • Qué :-?
  • Ben oui, tu ne pourras dire que ton voyage a été normal que a posteriori, une fois assise sur le canapé du salon chez moi.
  •  :-{{{

A l'épicerie du coin

  • Bonjour Madame Basrisque. De quoi avez-vous besoin ce matin ?
  • Bonjour Msieur Noquiet. Je voudrais un kilo de pêches, un fromage de chèvre frais, et un pain de seigle. Les petites courses quotidiennes normales quoi.
  • Ah non ! Tout ce que vous pouvez dire c'est que vos courses sont à bas risque de vous rendre malade avec des pêches pourries, et de vous filer la listériose et le Mal des Ardents.
  • Je vous demande bien pardon :-?
  • Et oui, vous ne pourrez dire que vos courses étaient normales que a posteriori, 24h après avoir mangé, une fois tout digéré.
  •  :-{{{

Chez le psy

  • Bonjour Madame Basrisque. Dites-moi ce qui ne va pas, une petite dépression peut-être ?
  • Ah la la Docteur, ah ça non. Mais ça va vraiment pas. Comment vous dire ... vous voyez, devenir psychopate, ça j'dis pas, je suis à bas risque. Mais tout de même, j'suis à haut risque de perdre la boule.
  • Je vous demande pardon ?
  • Ben oui, tout est à (bas) risque Docteur, alors j'ose plus rien faire. Je ne sors plus de chez moi, car je risque de me faire écraser par un chauffard, et je ne peux savoir si je m'en tire qu'une fois rentrée à la maison. Et pis j'ose plus amener les enfants à l'école, puisque que je peux pas savoir si ils vont tomber par la fenêtre de la classe pendant la journée. Et pis je mange plus, puisque je peux pas savoir si la nourriture est pas avariée sournoisement des fois. Et pis même avec mon mari, j'ose plus le toucher, je sais pas si il va pas me refiler sa grippe ou une autre cochonnerie. Ah docteur, c'est terrible. Je ne peux plus rien faire, chaque fois faut attendre que ça soit finit pour être sur que tout a été normal. Alors j'angoisse Docteur, je ne fais plus rien d'autre que m'angoisser. J'ai perdu 10 kg, et je ne dors plus parce que je ne sais pas si je me réveillerai. Et ça c'est sûr, c'est pas normal !
  • Je vois. Vous souffrez d'une phobie des moments présents. Vous croyez que tout ce que vous êtes en train de faire ne pourra être réellement que dans le futur, et une fois le futur atteint, vous ne pouvez plus que vous pencher sur le passé.
  • Ben oui, en gros c'est bien ça Docteur. Mais comment je peux atteindre le futur pour pouvoir regarder le passé si je ne peux pas agir au présent ? Oh Docteur, j'en perds la tête. N'y-a-t-il pas une seule chose que je peux faire en étant certaine de ce qui se passera ?
  • Allons allons, vous ne croyez pas que vous prenez trop les choses du mauvais côté ? Bien sur c'est vrai, le risque zéro n'existe pas, mais il n'y pas de quoi s'angoisser à ce point. Il suffit de regarder avant de traverser la rue par exemple. Tenez, aujourd'hui il pleut. Donc vous avez la certitude que le beau temps reviendra.
  • Et si une météorite détruit la Terre avant ? Non, je ne serai sure que le beau temps reviendra que lorsque le soleil aura brillé pendant au moins 12 heures.
  • Mmmmhhhh, en effet c'est très grave. Ecoutez, il existe au moins une chose dont nous sommes absolument certains, c'est que vous mourrez un jour. Ca c'est une certitude absolue. Donc soyez positive, envisagez la vie du bon côté, profitez-en. Je vais vous prescrire des anxiolytiques aussi.
  • Ahhh, merci, merci Docteur. Je vais donc attendre le jour de ma mort, et là enfin, je saurai si ma vie a été normale.
  •  :-{{{

Cécile Loup <br> "Il vaut mieux être qu'avoir été", interprétation libre au choix suivant son dogme ...


Modif. October 27, 2011, at 04:29 PM<br />(:addThis username="xa-4b5388e32c732dfe" btn="lg-share":)

Ce site respecte les principes de la _CharteHONcode. Vérifiez ici.
We comply with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here.